Cómo liderar equipos multiprofesionales en proyectos complejos en salud

Columna

Salud

02 de junio de 2026

Cómo liderar equipos multiprofesionales en proyectos complejos en salud

El mayor desafío del sector es la dificultad de transformar la excelencia individual en resultado colectivo

Los proyectos estratégicos en salud rara vez fracasan por escasez de conocimiento técnico. En general, lo que sucede es que las organizaciones reúnen excelentes profesionales que no logran actuar como un sistema ante prioridades conflictivas, presiones asistenciales permanentes y estructuras históricamente fragmentadas.

Esta contradicción se ha vuelto aún más evidente en los últimos años. La transformación digital, el envejecimiento de la población, la creciente judicialización, la escasez de talentos especializados y el rápido avance de la inteligencia artificial han cambiado la naturaleza del liderazgo en el sector. Liderar ha dejado de ser solo decidir. Ha pasado a ser integrar competencias distintas en entornos de alta complejidad.

Hoy, implementar un prontuario electrónico, buscar acreditación hospitalaria, rediseñar líneas de cuidado, expandir telemedicina o incorporar analíticas exige coordinación entre médicos, enfermería, farmacia, tecnología de la información, jurídico, suministros, finanzas, compliance, recursos humanos y alta dirección. El desafío es hacer que converjan. En teoría, todos defienden la colaboración. En la práctica, cada área responde a sus propios incentivos.

El cuerpo clínico protege la autonomía decisoria y la seguridad asistencial. La enfermería observa un impacto real en los flujos y en la carga operacional. La tecnología prioriza la integración, la interoperabilidad y la ciberseguridad. El área financiera busca la sostenibilidad. El área jurídica anticipa riesgos regulatorios y reputacionales. Compras mide contratos y costos. Recursos Humanos acompaña el compromiso y la capacidad instalada. Ninguna de estas racionalidades está equivocada. El problema surge cuando coexisten sin coordinación. En ese momento, el proyecto pierde coherencia antes incluso de perder el plazo.

El mito del ascenso automático

Muchas organizaciones todavía cometen un error recurrente: presumen que la excelencia técnica produce liderazgo de forma natural. El mejor cirujano no siempre será el gestor ideal para conducir una transformación digital. El ejecutivo financiero más experimentado puede no movilizar equipos clínicos. El profesional más antiguo puede tener legitimidad histórica, pero no necesariamente repertorio para negociar cambios complejos.

De la misma manera, los profesionales más jóvenes a menudo aportan velocidad, dominio tecnológico y nuevas perspectivas, aunque todavía están consolidando experiencia relacional y resiliencia para entornos de alta presión.

El Project Management Institute ha estado demostrando durante años que las habilidades interpersonales, la influencia, la comunicación y la gestión de partes interesadas son determinantes en proyectos complejos. En la salud, esto es aún más válido, porque el conocimiento está distribuido. Nadie domina por sí solo todas las variables críticas.

Los proyectos contemporáneos exigen menos mando vertical y más liderazgo relacional. Menos jerarquía simbólica. Más capacidad de alineación.

Cuando buenos profesionales fallan juntos

La literatura reciente sobre cambio organizacional muestra que el desempeño colectivo no se deriva de la simple suma de talentos individuales, sino de la capacidad de transformar competencias distintas en acción coordinada (WHO, 2021; Edmondson, A., 2018). En salud, tres factores aparecen de forma recurrente.

  • Fragmentación estructural

Muchas organizaciones funcionan como archipiélagos administrativos. El quirófano busca eficiencia y rotación de salas. La farmacia prioriza el control y la seguridad de los medicamentos. La facturación persigue la conformidad y los ingresos. El ambulatorio maximiza la agenda. Cada lógica tiene sentido de forma aislada. El problema es que el paciente recorre toda la cadena de valor. Y es en las interfaces donde la desorganización cobra su precio.

  • Gobernanza ambigua

Muchos participan. Pocos deciden. Las reuniones se multiplican, los consensos se posponen y las responsabilidades se diluyen. En algunas instituciones, el proceso de toma de decisiones se ha sofisticado tanto que se ha vuelto incapaz de decidir.

  • Sobrecarga operativa

Los profesionales acumulan una intensa rutina asistencial y proyectos estratégicos paralelos, sin tiempo protegido para una ejecución cualificada. El resultado es predecible: agendas repletas, energía escasa e iniciativas relevantes llevadas a cabo en las sobras de la jornada laboral.

Cuando la tecnología solo digitaliza

Pocos temas exponen tanto estas fragilidades como los proyectos digitales. Hospitales en todo el país invirtieron cifras relevantes en sistemas robustos, automatización, analítica y seguridad de la información. Aun así, parte de estas inversiones entregó menos valor del que prometía. El guion es conocido: médicos reclaman pérdida de tiempo, enfermería señala aumento de clics, TI atribuye problemas a la resistencia de los usuarios y la dirección exige el cronograma. El problema raramente está solo en el software. Está en el modelo de liderazgo.

Instituciones como el Hospital Israelita Albert Einstein y el Hospital Sirio-Libanés se han convertido en referencias no solo por la tecnología incorporada, sino por la capacidad de combinar protocolos, gestión, formación continua y cultura colaborativa. La tecnología sin gobernanza difícilmente sostiene una ventaja competitiva.

En el sector complementario, las grandes operadoras enfrentan un desafío similar: integrar asistencia, red acreditada, regulación, experiencia del cliente y sostenibilidad económico-financiera. No solo administran planes de salud. Administran ecosistemas complejos.

En el sector público, experiencias exitosas del Sistema Único de Salud muestran la misma lógica. Redes municipales que avanzaron en prontuario electrónico, telesalud y regulación digital normalmente combinaron tecnología con pacto entre atención primaria, especialidades y gestión central. La World Health Organization viene reforzando este principio: la transformación digital sostenible depende menos de equipos y más de personas, procesos y gobernanza.

El nuevo perfil del líder multiprofesional

El líder contemporáneo no necesita ser el más brillante de la sala. Necesita hacer que la sala funcione. Cinco competencias se han vuelto centrales.

  • Traducir lenguajes técnicos – Convertir jerga especializada en objetivos compartidos. Transformar la “interoperabilidad FHIR” en menos retrabajo y una mejor continuidad de la atención;
  • Gestionar conflictos productivos – Los conflictos entre costo, plazo, calidad y seguridad pueden elevar la calidad de las decisiones. El riesgo comienza cuando la divergencia técnica se convierte en disputa territorial;
  • Pensar sistémicamente – Todo cambio local produce efectos en cadena. Modificar la agenda médica impacta la recepción, los exámenes, la facturación, el call center y la experiencia del paciente;
  • Crear seguridad psicológica – Las investigaciones de Amy Edmondson (2018) demuestran que los equipos rinden mejor cuando pueden cuestionar, admitir errores y sugerir mejoras sin temor a represalias;
  • Ejecutar con disciplina – La empatía sin entrega transforma las reuniones en terapia corporativa. El liderazgo exige responsables claros, indicadores, cadencia y seguimiento.

El fin del líder solista

Los modelos basados en la centralización excesiva están perdiendo relevancia. Los proyectos complejos exigen liderazgo distribuido: autoridad variable según la naturaleza del problema. En el frente clínico, protagonismo asistencial. En la integración sistémica, liderazgo técnico. En la agenda regulatoria, jurídico y cumplimiento. En la sostenibilidad financiera, gestión ejecutiva. El líder principal actúa como director de orquesta, no como solista.

La IA añade una nueva capa de complejidad. Puede apoyar la previsión de la demanda, las escalas, la productividad, la selección, la auditoría y los riesgos asistenciales. Pero también puede ampliar sesgos, opacidad en la toma de decisiones y exposición reputacional. Los algoritmos no eliminan los conflictos organizacionales. A menudo, solo los aceleran. Los proyectos serios de IA exigen integración entre clínicos, científicos de datos, tecnología, jurídico, ética, gobernanza y operación. El debate maduro ha dejado de ser “funciona o no funciona”. Las preguntas correctas ahora son otras:

  • ¿Para quién funciona?
  • ¿Con qué riesgo?
  • ¿Con qué impacto clínico?
  • ¿Con qué transparencia?
  • ¿Bajo qué reglas?

Muchas organizaciones todavía creen que su ventaja competitiva reside en la marca, el capital, los edificios o los equipos. Estos activos importan. Pero pueden ser comprados, copiados o financiados. Más raro, y más valioso, es construir entornos en los que diferentes profesiones trabajen juntas con inteligencia, velocidad y enfoque en el valor.

Liderar equipos multidisciplinarios no significa eliminar divergencias. Significa transformar diferencias técnicas en capacidad colectiva de ejecución. En la salud del siglo XXI, la ventaja competitiva no estará dentro de las profesiones. Estará entre ellas.

Para tener acceso a las referencias de este texto haz clic aquí

Quién publicó esta columna

Beatriz Cristina de Freitas

Doutora pela UNICAMP, é mestre em Ciências da Saúde pela UnB e em Telessaúde e Saúde Digital pela UERJ, com especializações em Gestão de Projetos (USP/ESALQ) e Gestão em Saúde (USP/EERP). Atua como professora e pesquisadora nas áreas de inovação, políticas públicas de saúde, saúde digital e gestão de projetos aplicados à saúde.

También te puede interesar

02 de octubre de 2026

Determinantes de la ubicación de supermercados en São Paulo

Un estudio investigó los factores determinantes de la ubicación de supermercados en el estado de São Paulo, con el objetivo de investigar los factores que explican la presencia y expansión de estos establecimientos, considerando dimensiones socioeconómicas, demográficas y de mercado. Se utilizaron datos de los Censos Demográficos de 2010 y 2022 del IBGE y información del Cadastro Nacional de Pessoas Jurídicas de la Receita Federal do Brasil para construir una base de datos georreferenciada. Se aplicó un modelo de clasificación Random Forest, ajustado por grid search con validación cruzada, priorizando la métrica recall-macro debido al desbalanceo de la variable dependiente, que representó la presencia o ausencia de supermercados en un buffer de 50 metros. Los resultados indicaron que la ubicación de supermercados está fuertemente asociada a características demográficas, de ingresos y de población en el entorno. El análisis de importancia de las variables evidenció que factores sociodemográficos, como alfabetización de ancianos, ingresos familiares y la presencia de otros establecimientos de alimentación, ejercieron una influencia significativa, especialmente en el entorno inmediato. Los hallazgos reforzaron la hipótesis de que la distribución espacial de supermercados no es aleatoria, siendo condicionada por características socioeconómicas y por la estructura comercial del territorio, ofreciendo subsidios para decisiones empresariales y planificación urbana.

Palabras clave: Análisis espacial; Aprendizaje automático; Expansión; Ubicación comercial; Supermercados.

Neurociencia Y Aprendizaje En La Educación

02 de octubre de 2026

Educación Antirracista: Prácticas Educativas Inclusivas y Desarrollo Social

La educación antirracista, comprendida como eje estructurante de la educación inclusiva y del desarrollo social, fue investigada en el contexto brasileño. El estudio tuvo como objetivo identificar y analizar, con base en documentos legales y en la percepción de profesores, las prácticas educativas capaces de promover el antirracismo en la escuela y en la sociedad, y cómo la implementación de las Leyes nº 10.639/03 y nº 11.645/08 contribuyó a la justicia social. Se adoptó un enfoque cualitativo y documental, con análisis de legislación educacional, directrices curriculares, informes institucionales y literatura académica. Complementariamente, se aplicó un cuestionario semiestructurado a 295 profesores de Educación Básica. Los datos fueron evaluados cuantitativa y cualitativamente, por medio de análisis de contenido temático, y validados con estudios bibliográficos. Los resultados revelaron una paradoja: a pesar de un marco legal robusto, la implementación de las políticas antirracistas se mostró frágil y puntual, con carencia de formación docente, materiales didácticos adecuados y monitoreo. Se constató la persistencia de desigualdades educacionales significativas entre estudiantes blancos y negros, y la mayoría de los profesores reconoció la ocurrencia de racismo en las escuelas, pero sin protocolos institucionales claros. El análisis neurocientífico demostró que el racismo impacta negativamente el desarrollo cognitivo y emocional de los estudiantes. Se concluyó que la educación antirracista es central para una educación de calidad, exigiendo compromiso político, inversión pública y articulación intersectorial. La integración de la Neurociencia en la formación docente y la producción de materiales cualificados son cruciales para fortalecer el papel de la escuela en la construcción de una sociedad más justa e inclusiva.

Palabras clave: Desarrollo Social; Educación Antirracista; Justicia Social; Ley 10.639/03; Prácticas Educativas Inclusivas.

Neurociencia Y Aprendizaje En La Educación

02 de octubre de 2026

Caminos de la Inclusión: Percepciones de Padres y Profesores sobre la Escolarización de Estudiantes con Doble Excepcionalidad en el Contexto Brasileño

La Doble Excepcionalidad, caracterizada por la coexistencia de Altas Habilidades/Superdotación y trastornos del neurodesarrollo, representa un fenómeno complejo que desafía los modelos tradicionales de identificación y escolarización. El estudio tuvo como objetivo comprender las percepciones de padres o tutores, profesores y otros profesionales de la educación sobre la escolarización de estudiantes con Doble Excepcionalidad en el contexto brasileño, investigando desafíos, estrategias pedagógicas y posibilidades de inclusión basadas en la equidad. La investigación adoptó un enfoque cualitativo, exploratorio y descriptivo, y recopiló datos a través de un cuestionario en línea, voluntario y anónimo, respondido por 25 participantes. Los datos discursivos fueron analizados mediante análisis de contenido temático. Los resultados indicaron que el conocimiento sobre el tema se construye frecuentemente a partir de experiencias personales y profesionales, revelando lagunas en la formación sistematizada. Se identificaron dificultades en la identificación de estos estudiantes, en la formación docente y en la implementación de planes educativos individualizados, flexibilización pedagógica y enriquecimiento curricular. Se relataron repercusiones socioemocionales, como frustración y baja autoestima. Sin embargo, algunas escuelas demostraron prácticas inclusivas fundamentadas en la equidad, articulando necesidades específicas y potencialidades. Aunque los resultados no permiten generalizaciones, evidenciaron la necesidad de fortalecer la formación profesional y la articulación entre escuela, familia y servicios especializados. Se concluyó que la inclusión de estudiantes con Doble Excepcionalidad requiere prácticas que reconozcan simultáneamente sus dificultades y potencialidades, garantizando condiciones equitativas de participación, aprendizaje y desarrollo.

Palabras clave: Desarrollo humano; Formación docente; Inclusión escolar; Neurodivergencia; Prácticas pedagógicas.

02 de octubre de 2026

Modelado predictivo para la gestión de inventarios: aumento de la productividad y la eficiencia en un centro de distribución de alimentos

La gestión eficiente de las operaciones logísticas en centros de distribución es fundamental para la competitividad, especialmente en actividades intensivas en mano de obra, que impactan los costos operativos y el nivel de servicio. El estudio tuvo como objetivo desarrollar y evaluar diferentes modelos de pronóstico de demanda para optimizar la gestión de inventario y recursos en un centro de distribución de alimentos. Para ello, se utilizaron datos históricos de movimiento de un sistema WMS, aplicando modelos de regresión lineal, suavización exponencial de Holt-Winters y el algoritmo LightGBM. Los resultados indicaron que los modelos tradicionales presentaron limitaciones en la captura de la dinámica de la demanda, con un rendimiento inferior al LightGBM. El algoritmo de aprendizaje automático demostró un rendimiento superior, especialmente después de la incorporación de mayor granularidad de los datos y variables temporales, lo que permitió una mayor adherencia a la dinámica de la demanda. La aplicación del modelo resultó en una reducción del 36,38% en el desplazamiento para el pallet picking y del 31,98% para el case picking, totalizando una reducción global del 33,64%. Se concluyó que la utilización de modelos predictivos contribuyó a la mejora de la eficiencia operativa, permitiendo una mejor asignación de recursos y organización de los artículos en el proceso de separación de pedidos.

Palabras clave: Aprendizaje automático; Clasificación ABC; Eficiencia operativa; Logística; Pronóstico de demanda.

02 de octubre de 2026

Transformación de Datos en Estrategia: Investigación Aplicada para la Optimización de Operaciones en Ecoturismo

La creciente demanda en el turismo ecológico en Minas Gerais impulsó la búsqueda de inteligencia de negocios para transformar datos de clientes en información estratégica. El estudio objetivó estructurar un pipeline de ciencia de datos para recolectar, segmentar y clasificar la base de clientes de una operación de ecoturismo, con el fin de optimizar acciones de marketing y anticipar movimientos de mercado. Se realizó una investigación exploratoria, de naturaleza cuali-cuantitativa, por medio de un estudio de caso. Se utilizaron 2.777 registros transaccionales de una empresa de ecoturismo, referentes a enero de 2024 a diciembre de 2025. El proceso metodológico involucró recolección automatizada de datos (API Google Sheets), tratamiento y enriquecimiento (ETL), validación y creación de atributos RFM (Recencia, Frecuencia y Valor Monetario). Se aplicó reducción de dimensionalidad vía PCA y agrupamiento K-Means, con el número de clusters definido por el método del Codo y Silhouette Score. Se validaron los resultados con DBSCAN y K-Medoids. Los resultados revelaron la identificación de tres segmentos comportamentales de clientes: “Fiel”, “Bajo Valor” y “Potencial”. El segmento “Fiel” representó el mayor valor económico acumulado, mientras que el “Potencial” se destacó por el alto ticket promedio y potencial de conversión en recurrencia. La integración de las técnicas de análisis de datos demostró ser un método robusto y replicable para generar inteligencia en el ecoturismo. Se concluyó que el pipeline de ciencia de datos estructurado viabilizó la segmentación comportamental de la base de clientes, la validación estadística de los grupos y la creación de un sistema predictivo para nuevos compradores, proporcionando subsidios para decisiones estratégicas basadas en datos y futuros análisis.

Palabras clave: Clusterización; Inteligencia de negocios; Machine Learning; Segmentación de clientes; Toma de decisiones.

02 de octubre de 2026

Clasificación de clientes morosos mediante técnicas supervisadas de aprendizaje automático

El riesgo de incumplimiento en operaciones de crédito demandó enfoques analíticos para anticipar pérdidas. Este estudio evaluó comparativamente el desempeño de modelos supervisados de aprendizaje automático en la clasificación de clientes incumplidos en operaciones de tarjeta de crédito. Se utilizó la base pública “Default of Credit Card Clients”, de la Universidad de California Irvine, con 30.000 observaciones y desbalanceo de clases. Se emplearon los algoritmos Regresión Logística, Random Forest y Extreme Gradient Boosting. El desbalanceo se trató mediante la asignación de pesos a las clases, y la optimización de los modelos se realizó con el método RandomizedSearchCV, priorizando la sensibilidad. Los resultados de la validación cruzada indicaron que el modelo Extreme Gradient Boosting presentó mayor capacidad de identificación de la clase incumplida y mejor desempeño discriminatorio, seguido por Random Forest y Regresión Logística, con una sensibilidad de 0,8250 y un AUC-ROC de 0,7844 para el XGBoost. El análisis de interpretabilidad, realizado por la técnica Shapley Additive Explanations (SHAP), evidenció la predominancia de variables asociadas al comportamiento de pago, especialmente el historial de retrasos. Se concluyó que los modelos basados en árboles, particularmente técnicas de boosting, se mostraron más adecuados para capturar patrones complejos en los datos, configurándose como alternativas consistentes para la gestión de riesgo de crédito.

Palabras clave: Aprendizaje Automático; Tarjeta de Crédito; Clasificación; Extreme Gradient Boosting; Riesgo de Crédito.

02 de octubre de 2026

Análisis de Sentimientos sobre Bancos Brasileños en Twitter/X: Comparación entre Instituciones Tradicionales y Digitales

Un estudio analizó la percepción pública sobre instituciones financieras brasileñas en la plataforma Twitter/X, resaltando la importancia del monitoreo de sentimientos en redes sociales para la comprensión de la reputación y la experiencia del cliente en el sector bancario. El objetivo consistió en comparar la percepción de los usuarios sobre la imagen y la reputación de bancos tradicionales y digitales, a partir de los patrones de sentimiento identificados en las manifestaciones analizadas, buscando identificar diferencias estructurales entre estos grupos. La metodología se basó en el análisis de 1.096 tweets recopilados entre noviembre de 2022 y junio de 2023. Se utilizaron dos enfoques complementarios de análisis de sentimientos, la suma y la media de las etiquetas, para captar el sentimiento mayoritario y los matices de la percepción. Adicionalmente, se desarrollaron el Modelo de Perfil de Mercado, con indicadores de reputación emocional, riesgo reputacional, neutralidad y polarización, y el Modelo de Clusterización Bancaria, que permitió agrupar las instituciones conforme a patrones de percepción. Los resultados indicaron predominancia de sentimientos neutros y negativos, mayor volumen de interacciones en los bancos digitales y diferencias estructurales en la intensidad emocional de las percepciones, con mayor estabilidad en los bancos digitales y mayor polarización en los tradicionales. Se concluyó que la combinación de técnicas analíticas y estadísticas contribuyó a una comprensión profunda de la imagen institucional en el entorno digital, evidenciando la importancia de estrategias de gestión de la reputación basadas en datos.

Palabras clave: Bancos digitales; Bancos tradicionales; Modelado de datos; Opinion mining; Redes Sociales.

02 de octubre de 2026

Optimización de la planificación presupuestaria anual mediante metodologías de gestión de proyectos

El Plan Presupuestario Anual (POA) es un proceso crucial para traducir la estrategia organizacional en metas operativas y financieras, pero frecuentemente enfrenta presiones de plazos, dependencias interdepartamentales y la repetición de gastos habituales. El estudio objetivó analizar cómo la aplicación combinada de prácticas de gestión de proyectos y del Presupuesto Base Cero (PBC) puede optimizar el POA. Para ello, se desarrolló un estudio de caso en la operación brasileña de una compañía abierta del sector de bebidas, utilizando investigación documental de su informe de resultados de 2023 y un cuestionario anónimo aplicado a 47 encuestados. El análisis documental indicó crecimiento de la receta neta, expansión del margen bruto y del EBITDA ajustado, y avance contenido de los gastos de ventas, generales y administrativos, sugiriendo disciplina de costos y apalancamiento operativo. El relevamiento complementario reveló alta percepción de efecto cascada en el cronograma, fuerte apoyo a la definición de responsables por paquetes de costos y preferencia por justificación técnica de los gastos, además de demanda por flexibilidad controlada tras la definición de la línea base. Se concluyó que la estructuración del POA como proyecto, asociada al rigor del PBC, aumentó la previsibilidad del proceso, reforzó la responsabilidad sobre los gastos y amplió la coherencia entre la ejecución presupuestaria y el desempeño económico-financiero.

Palabras clave: Control de Costos; Eficiencia Operativa; Presupuesto Base Cero; PMBOK; Sector de Bebidas.

02 de octubre de 2026

Innovación en modelos de negocio tradicionales y su impacto en el entorno laboral

El estudio analizó cómo la innovación aplicada en modelos de negocio tradicionales impacta el ambiente de trabajo. Con este objetivo, se realizó una investigación de campo que involucró a 225 profesionales de diferentes sectores y niveles jerárquicos. La recolección de datos se llevó a cabo a través de un cuestionario estructurado, que investigó el perfil, las percepciones y los comportamientos de los participantes en relación con la innovación. Los resultados obtenidos indicaron que los colaboradores de empresas consideradas innovadoras percibieron niveles elevados de innovación, demostraron mayor compromiso, motivación para proponer mejoras y una mejor comprensión de los cambios implementados. En contraste, los profesionales de empresas tradicionales presentaron una percepción de innovación más baja, mayor neutralidad frente a las transformaciones y niveles más elevados de estrés e inseguridad en el ambiente laboral. Se observó, además, que el liderazgo, la comunicación clara, el apoyo y la capacitación adecuada fueron identificados como factores esenciales para facilitar la adaptación a los cambios y aumentar la receptividad de los colaboradores. Se concluyó que la tipología organizacional, asociada a la cultura y a las prácticas de gestión, influye directamente en la forma en que se vive la innovación internamente y sus efectos en el ambiente de trabajo.

Palabras clave: Compromiso; Empresas tradicionales; Gestión del cambio.